Лечение биполярного аффективного расстройства (БАР)

Лечение биполярного аффективного расстройства (БАР) исторически и перспективно связано с солями лития. Ионы лития в лечебной дозе подавляют концентрацию фосфатидилинозитола, снижают активность аденилатциклазы, вытесняет из клеток натрий, что снижает вызванный медиаторами потенциал действия в головном мозге, и оказывает универсальную антистрессовую реакцию. Кроме того, у солей лития описаны следующие эффекты, позитивно влияющие на предполагаемые механизмы развития БАР – антисеротониновое влияние, увеличение обратного захвата свободного норадреналина, угнетение высвобождения ацетилхолина, подавление цикла Кребса, стимулировании ГАМК, снижение функции щитовидной железы, повышение активности лимфоцитов, усиление выработки мозгового нейротрофического фактора (BDNF) и стимуляция нейроногенеза, высвобождение нейропротективного фактора антиапоатозного белка – BCL-2 и N-ацетил-аспартата, снижение при этом выброс веществ, приводящих к ускорению старения и гибели клеток (Bax, P53) .

Близким действием по электрическому эффекту обладают противоэпилептические препараты, повышающие порог возбудимости нейронов – карбамазепин, вальпроаты, ламотриджин.

В зависимости от сопровождающей симптоматики возможно назначение других лекарственных препаратов.