Выводы

Н.В.Соловьева "Реформа психиатрической службы" Выводы

1) Проведенный анализ процесса реформирования российской психиатрической службы показывает, что современные условия позволяют психиатрическим учреждениям при грамотном управлении и активном межведомственном взаимодействии добиться необходимых изменений (полипрофессиональная помощь на основе биопсихосоциального подхода и принципах партнерства).

2) Для управления процессом реформирования в психиатрических учреждениях эффективно использование следующих форм и методов:

- определение ожидаемой модели работы (на основе группового обсуждения со всеми заинтересованными сторонами);

- определение кадровой политики исходя из конкретных условий конкретного учреждения;

- использование различных методов оценки персонала (профиль компетенций, Assessment Center и пр.);

- дифференцированная оплата труда как материальная стимуляция сотрудников;

- активное использование методов нематериальной стимуляции;

- внедрение сестринского процесса в работу психиатрических учреждений (в частности для организации работы полипрофессиональных бригад и формирования терапевтической среды);

- разработка разных форм внутреннего обучения сотрудников (программы обучения, исследовательские программы, конкурсы, полипрофессиональные клинические разборы);

- периодическая супервизия работы учреждения (например, SWOT-анализ);

- максимальное предоставление информации всем сотрудникам учреждения, пациентам, их родственникам, сообществу (собрания, совещания, средства массовой информации, памятки, алгоритмы работы для сотрудников и т.д.);

- получение обратной связи (анкетирование, опросы, книги и ящики для предложений, деловые игры, Советы и собрания).

3) Оценка эффективности управления процессов реформирования в психиатрических учреждениях возможна с помощью следующих показателей:

- показатель регоспитализации (повторность поступления больных в стационар в том же году);

- средняя длительность пребывания на койке выбывшего больного;

- средняя длительность пребывания на койке больного из группы диспансерного наблюдения в течение года (показатель для амбулаторной службы);

- количество больных, охваченных групповыми формами работы (показатель для всех звеньев службы),

- количество больных, охваченных бригадными формами работы (показатель для всех звеньев службы),

- количество больных, включенных в группы само-взаимопомощи (показатель для всех звеньев службы).